A szív és érrendszeri betegségek több áldozatot szednek Magyarországon, mint valamennyi más betegség, baleset és más halálok együttesen. A szív és érrendszeri betegségek jelentős része megelőzhető, elsősorban egészségesebb életmóddal. A Szívünk Napján az életmódváltást szeretnénk népszerűsíteni – több mozgást, a dohányzás elhagyását, egészségesebb táplálkozást – hitelesen, megalapozottan, közérthetően.

2010. szeptember 26.-án 10 órától, a Szív Világnapján a Magyar Kardiológusok Társasága és a Magyar Nemzeti Szívalapítvány idén is a Városligetben rendezi meg a Szívünk Napját. Emellett a debreceni Fórumban és országosan több helyen is megrendezésre kerül ez az esemény.

Bővebb információ: Szívünk Napja a Szív Világnapja

A kutatók régóta dolgoznak a mesterséges hasnyálmirigy létrehozásán, ami automatikusan inzulint juttatna az egyes típusú cukorbetegségben szenvedők szervezetébe. A betegség egy autoimmun jellegű megbetegedés, amelynek következtében a szervezet nem képes inzulint előállítani és lebontani a különböző cukrokat. A kutatók szerint a mostani eszköz kifejlesztésével egy lépéssel közelebb kerültek a mesterséges hasnyálmirigy létrehozásához – ez az az eszköz, ami átvehetné a test természetes inzulintermelési folyamatainak szerepét.

A most kifejlesztett eszköz azonban nem csak az egyes, de a kettes típusú cukorbetegségben szenvedők esetében is alkalmazható. A folyamatos vércukormérés az ő esetükben is elengedhetetlen, hiszen ezek alapján állítja be az orvos az inzulinadagot. A beépített szenzor folyamatosan méri a vércukorszintet, és baj esetén vészjelzést küld a szülőknek vagy a kezelőorvosnak. “Reméljük, hogy ez az eszköz úttörő lehet a cukorbetegség kezelésének területén, és hamarosan olyan további implantátumok követhetik, amelyek végül képesek lesznek pótolni a hasnyálmirigyet” – írják a kutatók.

Bővebben: Házipatika

Már többször is említettem a rendszeres fizikai aktivitás fontosságát! Mire is jó a testmozgás? Kutatások szerint a testmozgás javítja az állóképességet, a szervezet védekező képességét, közérzetet és még rengeteg olyan dolgot melyek egyenként apróságnak tűnhetnek, de együtt hozzájárulhatnak ahhoz, egészségesebb és teljesebb életet élhessünk nap, mint nap. Nagyon lényeges tény, hogy többek közt mind a metabolikus szindrómára mind pedig a 2-es típusú diabéteszre jótékony hatással van a rendszeres sportolás. Például sok esetben előfordult, hogy az enyhe 2-es típusú diabéteszben szenvedő egyén a rendszeres testmozgással és kontrollal, étrenddel annyira visszaszorította a betegség tüneteit, hogy nem volt szüksége inzulinra (illetve kevesebbre). Oka, hogy az izomkeringés javulásával nő az inzulin hatásfoka, azaz az inzulinérzékenység!

Mik az ajánlott mozgásformák?

Főleg cukorbetegek számára fontos a testmozgás, mert biztosítja a szükséges energia-leadást (mérsékli a túlsúlyt, vagy akár meg is szüntetheti azt), fokozza a keringési terhelhetőséget és segít az optimális anyagcsere-helyzet fenntartásában. Éppen ezért a napi életmódba beillesztett, a teherbíró képességhez és az edzettségi állapothoz igazodó testmozgás javasolt. A fizikai terhelés szempontjából a mozgás rendszeressége a fontos! A testedzés jótékony hatása nem kötött mozgásformához. Bár a súlyemelés, kötélhúzás és erősportok stb. nem igazán ajánlottak diabéteszesek számára. Inkább a dinamikus jellegű (vagyis folyamatos, egyenletes erőkifejtést igénylő) és aerob természetű (a tevékenységet kísérő oxigén-felhasználás folyamatait jelzi) tevékenységek, mint a futás, séta, úszás, biciklizés, labdajátékok, torna, aerobic… A rendszeres fizikai aktivitás NEM kötött semmiféle speciális sportfelszereléshez vagy helyszínhez! Nem kell rengeteget kiadni azért, hogy minden nap legalább fél órát mozoghassunk!

Mire kell figyelni?

Amit mindenképp figyelembe kell venni: az edzettségi állapotunk, a teherbíró képességünk, aktuális anyagcsere helyzet, a kezelés formája (pl. inzulinkezelés) az anyagcser labilitása és a cukorbetegség esetleges szövődményei, társbetegségei. 1-es típusú diabéteszben az anyagcsere általában labilisabb, az inzulinérzékenységét sok minden befolyásolhatja (pl. menstruációs ciklus, időjárási frontok, inzulinbeadás helye stb.). Így a választott mozgásforma anyagcserét érintő hatása akár alkalomról alkalomra változhat. Míg 2-es típusú diabéteszben sokkal stabilabb az anyagcsere. Tehát 1-es típusú cukorbetegekben a fizikai tevékenység alaposabb tervezést igényel. A kezelőorvos mindkét esetben adhat útmutatást!

Honnan tudjam, mennyit bírok?

Mind egészséges egyénen mind pedig cukorbetegen a keringési rendszer alkalmazkodó képességén alapul. Ennek kivitelezése általában kardiológiai vagy sportorvosi szakrendeléseken történik. Nem ennyire pontos, de a gyakorlat számára megfelel a plzusszám változása alapján végzett maghatározás. Alapja, hogy a terhelést a maximális erőkifejtés 50-60 százalékával javasolt végezni. Kiszámításához tudni kell az életkornak megfelelő maximális pulzusszámot, amit egy képletbe behelyettesítve megkapjuk a terhelés során megfelelőnek tartható pulzusszámot.
A képlet pedig a következő:

Max. erőkifejtés 60%-a = 0.6 x (max. pulzus – nyugalmi pulzus) + nyugalmi pulzus

Max. pulzus = 220 – életkor(évek)
Nyugalmi pulzus = adott személy esetén 5 perc pihenést követő pulzusszám.

Megállapításához használhat BMP Kalkulátort is, amit elérhet ITT.

Általában a 120-130\perc pulzust elérő terhelés mondható megfelelőnek. Terhelés során nem tanácsos ezt a számolt értéket túllépni. Bármely okból kialakult szapora szívműködés vagy ritmuszavar, a szív beidegzésének zavara akadályozza e módszer alkalmazását! Minden egyéb szívbetegség (pl.: billentyűhiba, koszorúér-betegség) esetén is csak szakorvos dönthet a terhelhetőség mértékétől. Persze általában minden cukorbeteg egyén esetén javasolt a terheléses EKG-vizsgálat végeztetése, és a fizikai aktivitás során fellépő bármilyen panasz esetén is javallott a konzultáció a kezelőorvossal mielőtt folytatnánk a választott „sportunkat”.

Versenyezhetek?

Nagy általánosságban nézve a dolgot versenysport a cukorbetegek többségének nem ajánlott. Az oka pedig az lenne, hogy bár az edzések rendszeresen minden nap vannak, de változó intenzitásúak, időtartamúak, eléggé eltérő napszakokban és eltérő jellegű fizikai megterhelést jelentenek, amit a gyógyszeres kezeléssel elég nehéz követni. Főleg akkor, ha inzulint igényelő diabéteszről van szó. Mindezek mellett a versenyek és a felkészülési időszakaik nemcsak nagyfokú fizikai aktivitást igényelnek, de pszichés megterhelést is jelentenek a szervezet számára, ami az inzulinszükséglet jelentős változásával is járhat. Ezeket nagyon nehéz előre megtervezni. Persze ez nem azt jelenti, hogy egy diabéteszben szenvedő egyénnek semmi esélye versenyezni, sőt nemcsak külföldön, de nálunk itthon is vannak olyan élsportolók, akik mind a cukorbetegség mind pedig a versenysportokban jártas személyek segítségével személyre szabott kezeléssel kiemelkedő eredményeket értek el.

Forrás: Dr. Winkler Gábor, Dr. Baranyai Éva: Cukorbetegség

TOVÁBBI KÉPEK, RÉSZLETEK ITT…

További információk: Diabetesmine.com
A termék honlapja: WaveSense iPhone Direct Connect with the iPhone
Az oldalak fordításában segíthet: Google translate

Pazar cuccok

Néhány hír az országos sajtóból:
http://index.hu/belfold/2010/07/07/lazitanak_a_rezidensek_roghozkotottsegen/
http://www.hirtv.hu/belfold/?article_hid=329808
http://www.portfolio.hu/cikkek.tdp?hn=1&k=3&i=135627
http://www.weborvos.hu/egeszsegpolitika/szocska_ne_menj_el_mi/158496/
http://www.medicalonline.hu/cikk/elfogadtak_a_rezidens_rendeletet/index.php

DEOEC HÖK

Hozzávalók: Taft hajspray, de valami durvább régi fajta klasszikus WC spray is megteszi (fenyő illat előnyben), kell még hozzá egy fél bringakormány és patkófék, öngyújtó, gumipántok és pár apró kiegészítő. Éjszaka ha megindul a jól ismert egyre hangosodó zúgás, a lámpa felkapcsolása nélkül, vagy az ágyban felülés nélkül, vadnyugati reflexekkel benyúlunk az ágy alá és megeresztjük a méteres lángcsóvát a hang irányába. A hatás garantált és még vérnyomok sem maradnak a falon.

Pazar cuccok

Nemrég olvastam a Colour Your District blogon erről a meglepő újdonságról. Kicsit utána is néztem, hogy pontosan mit takar maga mögött ez az egész és nagyon érdekes elgondolást találtam. Noha elég extrémnek és különcködőnek tűnhet ez a hallókészülék a tervezői (Designaffairs Studio) célja az volt, a világ már eljutott odáig, hogy az emberek fogyatékosságait nem kell elrejteni. Erre az elgondolásra jó példa lehet a legutóbbi olimpia kapcsán a hírekbe kerül futó Oscar Pistorius, aki két művégtaggal akart indulni az „egészséges” futók mezőnyében. Miért ne hordhatná egy halláskárosult a hallókészülékét, mint egy ékszert?
A hearing aid filozófiája: LEGYÉL EGYEDI, VAGÁNY ÉS  LÉGY ÖNMAGAD.

A koncepció egyébként nem más, mint a fültágító és egy hallókészülék kombinációja. A formája igen tetszetős, modern és letisztult. Jól kombinálta a két funkciót. A mai technológiának köszönhetően ráadásul már meg is valósítható, igaz a piac, ahol erre érdeklődnének elég szűk.  A fültágítók különféle anyagokból készülhetnek és több variációt megálmodtak.

Remélem ezt a próbálkozást lehet úgy értelmezni, hogy ezzel az eszközzel is a fogyatékkal élők és az „egészséges” emberek közötti határt el lehet mosni, hogy ne legyen szégyenérzete annak, aki fogyatékkal él.

A kis-ér (más néven mikro-angiopátiás) károsodások cukorbetegség esetén főleg a szem ideg- vagy recehártya (retina), a vese vizelet-kiválasztást végző rendszere (a nefron), illetve az idegsejtek károsodását jelenti. A szövődmények kezdeti stádiumában a károsodás visszafordítható, a javulás klinikai vizsgálatokkal igazolható. Azonban egy adott mértéken túl a károsodást nem lehet visszafordítani, így a kezelések csak a további súlyosbodás lassítására korlátozódhatnak. Az egyik stádiumból a következőbe való átmenet folyamatos. Jellemző, hogy látási panasz a kórkifejlődés kezdetén szinte nincs, míg viszont a kóros folyamat végén akár teljes látásvesztés is lehetséges. Tudnunk kell, hogy a betegség lefolyása és a károsodás ütemét nem lehet kiszámítani. Előfordulhat, hogy a kezelés ellenére is hetek alatt a szem állapota és vele együtt a látás is drasztikusan romlik. Máskor évekig stabil maradhat, sőt még javulhat is. Nehéz a jövőt illetően, a betegség lefolyása tekintetében jóslásokba bocsátkozni. Ezen kívül a cukorbaj fokozza számos más szembetegség, pl. a szürke- és a zöld hályog kialakulásának kockázatát is, de erről bővebben majd egy kicsit később.

Kezelési lehetőségek

Retinopathia diabetica kialakulásának megelőzésben illetve a következményeinek csökkentése érdekében a minél tökéletesebb anyagcsere-egyensúlyra (a közel normoglykaemia vagy tényleges normoglykaemia tartós fenntartására) kell törekedni. Ám az anyagcsere gyors rendezésére való törekvés a retinopátia átmeneti romlását okozhatja, ezért türelmesen a megfelelő óvatossággal a vércukorértékek fokozatos csökkentésével kell az anyagcsere-vezetést végezni.

Konzervatív kezelés: vizenyőt (ödémát) tabletták, infúziók segítségével lehet csökkenteni, fokozható a vérzés felszívódás, illetve a nem szteroid gyulladáscsökkentők, vízhajtók alkalmasak a további kezelések hatásának fokozására. Mára azonban egyértelművé vált, hogy a vissza nem fordítható elváltozások biztosan csak lézerkezeléssel gyógyíthatóak.

Lézerterápia: a kis értágulatok, kóros erek lezárása. Retinopátia kezdeti szakaszában kisebb értágulatok jelennek meg. Később nagyobb kiterjedéssel vérzések alakulhatnak ki, az artériákon át folyadék léphet ki a szövet közti térbe. Előrehaladottabb állapotban már az ideghártya ödémás duzzanata és a vérzések nyomán kialakuló összenövések láthatóak. A szervezet új erek képzésével megpróbálja „kijavítani” ezeket a kóros elváltozásokat és javítani a szöveti keringést. Azonban a keringés károsodása miatt romlik az az oxigénellátás és csak gyengébb falszerkezetű, a változó nyomásviszonyokhoz kevéssé alkalmazkodni képes, folyadékot fokozottan áteresztő ereket képez. A lézeres kezelés pontosan ezt a folyamatot, vagyis az érújdonképződést és lehetséges kóros következményeit, a gyakori vérzéseket előzné meg. A kezelés során a tű hegyénél is vékonyabb átmérőjű pontokon elroncsolják a kóros elvékonyodott falszerkezetű ereket. Ezzel az eljárással a nagyobb kiterjedésű elváltozások, károsodások elkerülhetőek. A kezelésre a kezdeti, vagyis a háttér stádiumnál észlelhető súlyosabb elváltozások esetén kerül sor, hogy az ideghártya károsodása megelőzhető legyen.

Műtétek: lézerterápiával kombinált műtétet javasolnak az üvegtesti térbe betörő vérzés kitisztítására, továbbá szemműtétre kerülhet sor az ideghártya heges területeinek felszabadítása, kóros érlemez eltávolítása, illetve a további vérzések kialakulásának megelőzéséért.

Fontos!

A terhesség a kórfolyamat lefolyását kedvezőtlenül befolyásolja, ezért ismert cukorbeteg tervezett terhessége előtt szemészeti szakvizsgálat szükséges. Megfelelő vércukorszint beállítása nélkül az összes terápiás próbálkozás felesleges, a kezelések nem hatásosak, az elváltozások szinte rögtön kiújulnak. Belgyógyásszal, diabetológussal összefogva kell stabilizálni a szénhidrátháztartást. Ha szükséges a tablettás kezelési formáról át kell térni az inzulin alkalmazására – ha indokolt akár az intenzív inzulin terápiára is! Az inzulin terápiára való áttérés és a lézeres kezelés is okozhat átmeneti látásromlást. Életmódjával is hozzá kell járulnia betegsége kezeléséhez. A testmozgás, életvitel tekintetében mindig a szélsőséges helyzeteket kerülve, az arany középutat kell megtalálnia!

Forrás:

Dr Winkler Gábor – Dr Baranyai Éva:

- Cukorbetegek kézikönyve

- Cukorbetegség

Diabetica Hungarica XVII. Évf 1. Suplementum

1. Mozgatóműködés:
   Első lépés az arc megtekintése. Meg kell figyelni a száj és nasolabialis redő vonalát, a szemhéjakat, a szemrés tágasságát nyugalmi helyzetben. Ezen kívül figyelni kell az arcszimmetriára, ferde szájvonalra ezek mond a motoros működés zavarára utalhatnak. Majd kérjük meg a pácienst, hogy homlokát ráncolja össze, szemhéjait zárja össze, vicsorítson illetve mutassa meg a fogait. Eközben folyamatosan figyeljünk a kivitelezésre kóros mozgásformákat, arcszimmetriát keresve, tapintással ellenőrizzük az izomzat erejét.
2. Érző működés:
   A vizsgálatot a IX agyidegnél leírtak szerint kell elvégezni, de arra figyeljünk, hogy mindig maradjunk a n. facialis által beidegzett területén (a nyelv elülső kétharmadában)!

Bármiféle patológiás jel hiányában a tapasztalatainkat így foglalhatjuk össze:
Nyugalmi arcaszimmetria nincs, homlokráncolás\szemhéjzárás\fogmutatás mindkét oldalon egyenlően jó erővel történik, a nyelv elülső kétharmadán az ízeket felismeri és egyenlőnek jelzi.

abnormális VII motoros funkció

abnorm VII szenzoros funkció

Forrás: Élettani gyakorlatok

Kapcsolódó cikkek:

• V agyideg működésének vizsgálata
• IX,X,XI és XII agyidegek működésének vizsgálata