Mi történik a lábunkkal diabétesz során? (2.rész)

A diabéteszes láb

(2.rész)

Előzzük meg a szövődményeket, DE HOGY???

A szövődmények elkerülésének legjobb módszere a sérülések elkerülése és a sok ezt biztosító biztonsági eljárás betartása illetve a láb rendszeres önvizsgálata. Minden nap alaposan nézzük át a lábunkat így még idejében felismerhetőek a hámhiányosságok, apró sebek, és a bőr illetve az ujjközök, köröm alatti gombás fertőzés. Például a sárgásbarna vagy sárgás elszíneződése a körömszéleknek, illetve ennek hosszan tartó fennmaradása esetén a megvastagodása, az ujjak közti bőrredők gyulladt, nedvedző nem gyógyuló felmaródása mind a gombás fertőzésre utalhat. Ez esetben viszont késlekedés nélkül azonnal forduljunk bőrgyógyászhoz ugyanis a gombafertőzés ellen célzott terápiát kell alkalmazni, amit csak úgy érhetünk el ha ismerjük a gombatenyésztés eredményét.

Mindent az Inzulinról III.rész

A cukorbeteg emberek egy része inzulinadására szorul. A nekik szánt készítmények inzulintartalmát nemzetközi egységekben (NE) adják meg. A legtöbb inzulinoldat – beleértve az itthon is forgalomban levőket -1 ml-ben 40 NE-et tartalmaz. A befecskendezéséhez 1 vagy 2 ml-es fecskendőket használhatunk és újabban előretöltött, korszerű, könnyen kezelhető patronos inzulinadagoló készülékek kerültek forgalomba. Ezek volnának az úgynevezett inzulintollak. Hazánkban kétféle nagyságú tű van leginkább használatban, a 8mm-es és a 12,7mm-es. Ám újabban 30G-s ultravékony tűket is gyártanak. Az “egyszer használatos” tűket lehet többször is használni, egészen addig míg hegyük el nem tompul, de a tűvédőt mindig gondosan helyezzük vissza! Ha a bőr tiszta, ne használjunk alkoholos törlést. Legjobb, ha a has bőrredőjébe adjuk az injekciót, és ajánlott változtatni a beadási helyeket, így elkerülhető a lipodisztrófia a gyakran szúrt ponton. Esetleg annak begyulladása, seb kialakulása.

Az 1-es típusú (gyermekkori) cukorbetegség és szövődményei – a ketoacidózis ( II\B. Rész )

Az 1-es típusú (gyermekkori) cukorbetegség és szövődményei első részben a hipoglikémiáról volt szó, de sajnos a cukorbetegségnek egyéb következményei is lehetnek. Ilyen például a ketoacidózis, ami akár kómához is vezethet! Azért, hogy mindezt elkerüljük és minél jobban, biztonságosabban “teljes” életet élhessünk betegségünk mellett érdemes minél többet tudni róla…

Ketoacidózis

A ketoacidózis a vér pH értékének csökkenése vagyis savasodása, amit ketontestek felszaporodása okoz. Ez például abban az esetben fordul elő, amikor a szervezetünkben lévő szőlőcukrot a sejtek nem tudják hasznosítani inzulinhiány miatt. Esetleg a sejteken lévő cukor felvételéért felelős érzékelők, felvevők (receptorok) hibásak, emiatt „éheznek a sejtek”. Mindez olyan anyagcsere-folyamatok beindulásához vezet melyek nem csak a ketontestek képződéséhez hanem hányingerhez, hányáshoz, szapora és szabálytalan légzéshez, illetve acetonszagú lehelethez vezetnek. Hányás és a vizelet megnövekedett cukortartalma miatt drasztikusan csökkenhet a testünkben lévő folyadék- és elektrolitok mennyisége. Ezáltal kiszáradáshoz közeli állapotba kerülhetünk (dehidráció), tehát súlyosbodik a vérkeringés állapota, ami keringési elégtelenséghez, agyi hipoxiához, működési zavarokhoz végül kómához is vezethet. Általában a magas vércukorszinttel (hyperglykaemia) kezdődő keringési elégtelenség és a ketoacidózis együttesen hozza létre a diabeteses kóma állapotát.
Fiatal korban az esetek túlnyomó többségében a vér savasodását fertőzéses megbetegedés és bakteriális méreganyagok okozzák, ugyanis ezek a stresszhatást kiváltó tényezők mind növelik a szervezet inzulinigényét.

Az 1-es típusú (gyermekkori) cukorbetegség és szövődményei – a hipoglikémia ( II\A. Rész )

Az első részben megemlítettem milyen tünetei fordulhatnak élő az 1-es típusú cukorbetegségnek. Ha ezeket az intő jeleket figyelmen kívül hagyjuk vagy csak megkésve fordulunk orvoshoz több szövődmény is kialakulhat. Ezek közül a leggyakoribb az alacsony vércukorszint…

Hipoglikémia

Bár a fogalma pontosan nem definiált, de a hipoglikémia azt jelenti, hogy a vérben lévő cukortartalom nem éri el az általánosan minimumként meghatározott értéket azaz a 3,3 – 3,8 mmol/l-t. Számos okból kifolyólag léphet fel, lehet az inzulin túladagolása vagy a táplálékkal való túl kevés szénhidrát felvétele. Gyerekeknél például leggyakrabban a nem megfelelően vagy felkészületlen intenzív testmozgás okozhatja. Súlyos hipoglikémia esetén a diabéteszes beteg általában külső segítséget igényel, mert egyedül nem képes megfelelő reakciókra. Persze ne szaladjunk még ennyire előre.
Először is lássuk az enyhén alacsony vércukorszint kezdeti tüneteit, melyek általában a fejfájás, fáradtság, gyengeség, éhség, és idegességérzet. Amennyiben súlyosbodik a helyzet látászavar, pupilla tágulat, enyhébb izomrángások a végtagokban, sápadtság, verejtékezés, hasi fájdalmak, hányinger esetleg hányás jelentkezhet. Végül pedig izomgörcsök, átmeneti izombénulás, majd eszméletvesztés is bekövetkezhet!
Mint említettem leggyakrabban az intenzív sport okozza az alacsony vércukorszintet.